CIA

Contra-expertise en Inspanningsonderzoek naar Arbeidsbelastbaarheid

CIA    Burn-out    Fibromyalgie    CVS    Whiplash    De WIA    Contact

 

Burnout

Ontstaan

Verloop

Diagnose

Behandeling

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  Burnout, Algemene behandeling

Burnout is te genezen, maar dan moet de patiënt wel leren om bij te tanken en te herstellen. Het is nodig om oude patronen te doorbreken. Wie dit niet kan en toch weer aan het werk gaat na een bepaalde tijd, zal waarschijnlijk snel opnieuw overspannen raken. Het is daarom vrij normaal dat sommige patiënten na jaren nog steeds niet (volledig) in het arbeidsproces terug zijn.

Veel voorkomende behandelmogelijkheden zijn: psycho-educatie (voorlichting over de ziekte en de behandelingsmethoden), relaxatie (ontspanning), stressmanagement, verbeteren van sociale ondersteuning, cognitieve therapie (meestal Rationeel-Emotieve Therapie = verkeerde opvattingen over burnout zullen worden omgezet in positieve opvattingen), levensstijl verbetering, loopbaanbegeleiding, training sociale vaardigheden en zelfhulpgroepen.

Fysiotherapie bij burnout

Ondanks dat de fysiotherapeut steeds meer te maken krijgt met het fenomeen burnout is er naar de fysiotherapeutische behandeling nog relatief weinig onderzoek gedaan. Daarom zal in dit stuk alleen ingegaan worden op de mogelijke fysiotherapeutische behandeling zou kunnen zijn.

Bij de behandeling van een burnout komt de patiënt vaak een psychosomatische fysiotherapeut tegen. Deze fysiotherapeut heeft zich gespecialiseerd in de behandeling van spanning- of stressgerelateerde klachten en onbegrepen pijnklachten. Dit worden de zogenaamde psychosomatische klachten genoemd.

De behandeling zal bestaan uit:

-  de patiënt zal inzicht krijgen in zijn/haar klachten en dagelijkse activiteiten

-  de patiënt zal inzicht krijgen in zijn/haar karakter en de invloed daarvan

-  ontspanningstherapie

-  ademhalingsoefeningen

-  uitleg belasting en belastbaarheid

-  cardiotraining door middel van graded activity (de oefeningen zullen tijdsgebonden zijn en niet klacht gebonden).

Meestal is de behandeling van burnout multidisciplinair. Dit houdt in dat de patiënt naast de fysiotherapeut ook nog andere therapeuten zult tegen komen tijdens de behandeling, zoals de maatschappelijkwerker, bedrijfsarts, psycholoog, ergotherapeut etc.

Behandeling met kruiden, accupunctuur en Tui Na

Een analyse vanuit de Chinese Geneeskunde:

Zoals bij veel ‘moderne’ aandoeningen of gezondheidsproblemen is er bij burnout zowel een ‘stagnatie’ (vastzitten of niet goed doorstromen van energie) als een ‘leegte’ (relatief gebrek aan bepaalde aspecten van menselijk functioneren. Daarnaast lijkt er een gebrek aan contact met Jing of Essentie te zijn, dat wil zeggen: gebrek aan contact met het ‘waartoe’ of de zin van het werk of het leven. Deze verschillende factoren zijn in wisselende mate aanwezig, en zijn allen belangrijk.

- Stagnatie, met name van Lever-energie; zich uitend in frustratie: irritatie, moeite hebben met dingen die nu eenmaal moeten, zuchten als er iets onverwachts gebeurt, maar vaak ook in spanningsklachten.

- Leegte, met name van Hart-energie: zich uitend in gebrek aan enthousiasme, levenslust, begaanheid met het werk, concentratievermogen; ook vaak slecht slapen, cynisme.

gebrek aan contact met Jing of Essentie: zich uitend in gevoelens van zinloosheid, gebrek aan wilskracht, gebrek aan vervulling

Al deze factoren zijn met behulp van Chinese Geneeswijzen (acupunctuur en/of kruiden) te beïnvloeden. Zo kan de stagnatie verminderen, het Hart meer gevoed worden en het contact met de Jing worden bevorderd.

TuiNa

Tui Na (spreek uit twiena) is een therapie waarbij door middel van massage, manipulaties en speciale technieken op het oppervlakte van het lichaam, meridianen, punten en gewrichten gewerkt wordt, gericht op het in balans brengen van yin en yang van het lichaam en het bevorderen van de circulatie van Qi (energie) en Bloed. Op deze manier kunnen we exces verwijderen, blokkades opheffen, qi en bloed laten circuleren en ziekte genezen of voorkomen. Deze therapie is een van de vele onderdelen, die gebaseerd zijn op de Traditionele Chinese Geneeskunde. De lokalisatie en werking van acupunctuurpunten en het verloop van de meridianen zijn dezelfde als bij acupunctuur. De historie gaat terug tot ± 2000 jaar geleden naar de Han en Qin dynastieën. In het boek de Huang Ti Nei Jing (Het boek der geneeskunde van de Gele Keizer) werd melding gemaakt van het gebruik van de therapie en werd voor het eerst de term Tui Na gebruikt. Er bestaan meer dan 50 verschillende stijlen Tui Na die allen in diverse delen van China zijn ontwikkeld. Bijvoorbeeld de YI Zhi Chan stijl uit het zuiden van China, een methode afkomstig uit de Shoalin kloosters, is de 1 vinger(drukpunt)massage. Hier werd geoefend met het staan op 1 vinger. Dit d.m.v. meditatie de Qi te concentreren naar 1 vinger. Een andere methode is de Guan Fa uit het noorden waarbij met de rug van de hand over het te behandelen gebied gerold wordt. Enkele tientallen jaren geleden werden deze stijlen bij elkaar gebracht tot wat we nu Tui Na therapie noemen.
Concreet kunnen we met deze therapie verklevingen in het bindweefsel opheffen, functies van weefsels optimaliseren en het centraal zenuwstelsel reguleren. Spierspasmes en gewrichtsproblemen kunnen door verbetering van de inwendige energiestromen worden verminderd. Een vergelijking met de westerse fysiotherapie kan hier wel worden gemaakt. Voor mensen die problemen hebben met naalden (acupunctuur) is Tui Na een goed alternatief.